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根据2023 年美国心脏病学会上发表的研究，与99mTc-SPECT 心肌灌注成像 (MPI)相比，一种新型 PET 灌注放射性示踪剂18 F-flurpiridaz 可以诊断肥胖患者的冠状动脉疾病 (CAD)，具有更高的敏感性和特异性。核医学和分子成像年会。18 F-flurpiridaz PET MPI 在比99mTc-SPECT MPI更低的辐射剂量下获得图像，并且在肥胖和非肥胖患者中表现相似。

肥胖者经常患有糖尿病、高胆固醇和高血压等疾病，这使他们患 CAD 的风险更高。由于这些危险因素，对肥胖患者进行 CAD 影像学检查非常重要。

纽约西奈山伊坎医学院医学和心脏病学助理教授克里希纳·帕特尔医学博士说：“由于体型的原因，通常很难想象肥胖的人。”“尽管需要更高剂量的辐射，但这可能会导致图像质量和诊断性能较差。”

该研究报告了18F-flurpiridaz III 期多中心试验的预先指定亚组。共有来自美国、加拿大和欧洲 48 个地点的 604 名疑似 CAD 患者参与了这项研究。在进行侵入性冠状动脉造影之前，患者接受了一天的休息应激18F-flurpiridaz PET MPI 或一天或两天的休息应激99m Tc-SPECT MPI。MPI 图像由三位不了解临床和侵入性冠状动脉造影数据的专家读取。计算18F-flurpiridaz PET MPI 和99mTc-SPECT MPI的敏感性和特异性，然后在肥胖和非肥胖组中比较 PET 和 SPECT MPI。

在 578 名进行可评估研究的患者中，298 名 (51.6%) 被归类为肥胖。18F-flurpiridaz PET MPI 在诊断显着 CAD 时的敏感性为 77%，特异性为 67%，而99mTc-SPECT MPI 的敏感性为 69.2%，特异性为 61.9%。18F-flurpiridaz PET MPI的敏感性、特异性和准确性在非肥胖和肥胖亚组中相似。

Patel 表示：“我们的研究表明，即使在肥胖患者中，18F-flurpiridaz 应激心脏 PET 成像也非常适合诊断严重的冠状动脉疾病，而且辐射剂量比传统的99mTc-SPECT MPI更低。”

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